出生2月僅7斤 廣州婦兒3D打印救回皮羅氏男嬰

對于出生兩個月的嬰兒來說，最重要的無非就是吃和睡，充足的睡眠和營養才能幫助新生兒茁壯成長。但對于西安一名患有“皮羅氏綜合癥”的寶寶小安（化名）來說，光是呼吸就已經耗光他所有的能量。因為天生下巴后縮、舌頭后墜，吸氣時舌頭堵塞氣道，小安不但難以呼吸，而且進食也受到影響，睡眠時更常因呼吸不暢而憋醒。但幸運的是，經過廣州市婦女兒童中心應用3D打印技術的手術治療后，小安下頜的畸形已被糾正，他終于能與普通孩子一樣自由呼吸，健康成長了。

千里愛心接力 只為孩子安全到廣州手術

小安不但呼吸困難、喂養困難，還伴隨著重癥肺炎，這對于一個只有兩個月大的嬰兒來說無疑存在著生命危險。當地的兒童醫院對嚴重皮羅氏綜合征的治療經驗不足，小安的父母只能通過陜西電視臺向社會求助，幸運的是聯系到廣州市婦女兒童醫療中心。醫生會診后認為，小安病情嚴重，通過切開氣管的方法只能解決一時的呼吸問題，但是也會因此導致氣管狹窄和反復感染。如果想要徹底根治，必須盡快手術，而考慮到手術難度和術后ICU護理的問題，醫生建議小安來廣州進行手術。

西安與廣州相隔千里，因為小安存在呼吸困難的問題，必須隨身攜帶氧氣袋。考慮到航空安全，小安的父母決定搭乘高鐵前往廣州。西安高鐵站進行多部門協調后，最后破例決定由一個醫護轉運小組，攜帶15個氧氣袋和搶救箱，護送孩子登上了西安北至廣州南的高鐵。高鐵安排了乘務員專門負責照顧工作，事先也演練了基本的急救預案，甚至做好沿途各站送氧氣的準備。就這樣，在全部工作人員的愛心接力下，最后的接力棒終于交到了廣州市婦女兒童醫療中心手中。

病癥嚴重影響生長 2月男嬰僅3.5公斤

“剛開始看到那名男嬰時，男嬰的眼睛睜得很大，表情很惶恐，一直拼命地吸氣。”廣州市婦女兒童醫療中心口腔科副主任醫師崔穎秋說。崔穎秋是小安的主治醫師，她向家庭醫生在線記者介紹，皮羅氏序列征屬于先天性疾病，患病的孩子在出生的第一天癥狀并不明顯，但出生后4～6天就會出現呼吸不順的癥狀。這是由于患兒多為下頜畸形，孩子的下巴先天性后縮，因此會導致舌頭后墜和呼吸道梗阻等癥狀，多數患兒還伴有腭裂。

崔穎秋告訴我們，睜大眼睛和嘴的癥狀，實際上是缺氧導致的瀕死感。小安每分鐘呼吸達到60多次，是同齡孩子的兩倍。睡著時呼吸頻率慢慢降到每分鐘三四十次，又會突然升高。因為睡著時肌肉松弛，氣道更加狹窄，容易導致喘不上氣進而憋醒。因為小安的病，令他吃奶是容易嗆咳，進食困難，每天又要花費大量的能量在呼吸上，體內容易缺氧、缺乏營養，加上反復肺炎和睡眠不足，十分影響生長發育，兩個月大的小安體重只有3.5公斤，和出生時相差無幾。如果小安在大腦高速發育時長期缺氧，還可能導致腦發育遲滯甚至腦死亡。

3D打印技術拯救患兒 已恢復正常呼吸

崔穎秋認為，小安的情況緊急，需要盡快手術，否則營養不良又伴隨肺炎的小安身體狀況會越來越糟。醫生決定為小安實施下頜骨牽引成骨手術，也就是利用特制牽引器將小西的下頜骨往前牽引，以疏通氣道。手術后，頜骨可以繼續發育，長成正常孩子的樣子。

通過根據小安的體型和身體情況，接受麻醉的風險很大，因此必須要求手術既要精確又要迅速。普通的牽引器會傷害到小安年幼的骨骼，醫生們利用數字化外科技術和3D打印技術為小安制定了手術方案。

首先基于3D打印技術，崔穎秋制造了符合小西頜骨形狀的個性化鈦合金牽引器和手術導板。“手術中我們就像木匠一樣，把導板安在孩子的下頜上，這樣需要在哪里截骨、在哪里打‘釘子’固定尺寸堪稱迷你的牽引器，都有了定位標識，手術時間至少縮短了一半。”醫生崔穎秋說。經過近一周的術前準備并抗炎治療，醫生們為小安成功實施了手術。

小安的呼吸已經恢復至正常水平，雖然還需要繼續接受抗炎治療，但呼吸問題已基本解決，后續還需要跟蹤小安的食管和氣管發育的情況。但小安終于可以輕松地呼吸了，睡眠也變得平靜，相信將來他一定會和普通孩子一樣健康的成長。